Bệnh nhân được BHYT chi trả 100% quyền lợi khi đến khám-điều trị tại Bệnh viện FV

Kể từ ngày 1/7/2025, Bệnh viện FV chính thức mở rộng áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế nhà nước cho tất cả các bệnh nhân đến khám, chẩn đoán, điều trị ngoại trú; cấp cứu, và tiếp tục áp dụng thanh toán bảo hiểm cho các bệnh nhân sử dụng dịch vụ điều trị ung thư (hóa trị và xạ trị), điều trị nội trú đối với các thủ thuật thực hiện trong Phòng Can thiệp tim mạch, phẫu thuật thay khớp gối, khớp háng và khớp vai, mổ Phaco, điều trị bong võng mạc.

Đặc biệt, Sở Y tế TP.HCM và Bảo hiểm Xã hội TPHCM vừa chính thức công nhận Bệnh viện FV là cơ sở khám chữa bệnh BHYT ban đầu từ ngày 1/7/2025. Theo đó, khi đăng ký FV là nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu, hoặc khi điều trị tại Khoa cấp cứu, khám chữa bệnh ngoại trú tại FV, bệnh nhân sẽ được BHYT chi trả 100% quyền lợi trong phạm vi quy định của BHYT mà không cần giấy chuyển tuyến.

Cụ thể, bà Đào Thị Ngọc Bích, Trưởng phòng Dịch vụ Bảo hiểm, Bệnh viện FV cho biết: Từ 1/7/2025, BHYT chi trả 100% quyền lợi trong phạm vi quy định của BHYT cho các trường hợp như sau khi họ đến khám và điều tri tại Bệnh viện FV:

Đối với bệnh nhân khám và điều trị ngoại trú: Bệnh nhân đăng ký FV là nơi khám chữa bệnh BHYT ban đầu; Khám chữa bệnh trong trường hợp cấp cứu và nội soi tiêu hóa; Bệnh nhân có giấy chuyển tuyến hợp lệ;

Bệnh nhân khám, điều trị ngoại trú với các chẩn đoán nằm trong Danh mục bệnh được khám chữa bệnh tại tuyến cơ sở (Phụ lục 2 theo Thông tư 01/2025/TT-BYT). Đây là danh mục bao gồm rất nhiều bệnh lý nghiêm trọng, bao gồm điều trị ngoại trú tại khoa Ung Bướu (hóa trị và xạ trị).

Đối với bệnh nhân điều trị nội trú (không yêu cầu giấy chuyển tuyến): Điều trị bằng các thủ thuật được thực hiện trong Phòng Can Thiệp Tim Mạch (Cath-Lab); Phẫu thuật thay khớp gối, khớp háng và khớp vai tại Khoa Chấn thương & Chỉnh hình; Phẫu thuật phaco và Cắt dịch kính bong võng mạc tại Khoa Mắt.